하이니스 · 시멘트 없이 고정해 잇몸 염증 원인을 줄인 보철
시멘트를 쓰지 않고 나사로 고정하는 나사유지형 디지털 보철 시스템입니다. 콘몰스 베이스에 하이브리드 링크를 더한 2중 나사 구조로, 시멘트 잔여물로 인한 염증 위험을 줄이고 필요할 때 다시 풀어 점검·수리하기 수월하도록 설계됐습니다(제조사 표기 기준).
시멘트 대신 나사로 고정하는
디지털 보철
하이니스는 콘몰스 베이스 어버트먼트 + 하이브리드 링크의 2중 나사 구조로, 시멘트를 쓰지 않고 보철을 나사로 고정합니다. 잇몸 아래 남는 시멘트 잔여물 위험을 줄이고, 나사를 풀어 다시 점검·수리할 수 있도록 설계됐습니다(제조사 표기 기준).
시멘트를 쓰지 않습니다
나사로만 고정하는 시멘트리스 구조입니다. 잇몸 아래 남는 시멘트 잔여물로 생길 수 있는 염증 위험을 줄이도록 설계됐습니다(제조사 표기 기준).
콘몰스 2중 나사
11도 콘몰스 베이스 + 하이브리드 링크의 2중 나사 구조로, 수직·측방 압력에서 나사 풀림·파절 가능성을 낮추도록 설계됐습니다.
다시 풀 수 있는 구조
붙여 고정하는 대신 나사로 고정하므로, 크라운 파절이나 나사 풀림이 생겨도 회수·점검·수리하기가 비교적 수월합니다.
구강 스캔 디지털 가공
TRIOS 구강 스캐너와 CAD/CAM CNC 밀링으로 제작합니다. 실리콘 인상 없이 진행해 인상·기공 단계의 오차를 줄입니다.
어떻게 만들고 어떻게 고정되나
임플란트 보철은 잇몸뼈 속 픽스처, 그 위를 잇는 기둥인 어버트먼트(지대주), 씹는 면이 되는 크라운 세 부분으로 이뤄집니다. 하이니스는 어버트먼트와 크라운을 시멘트 없이 나사로 연결하는 방식입니다. 아래는 세 부분의 구성과 보철을 만드는 과정입니다.
베이스 어버트먼트를 연결합니다
골유착이 확인되면 픽스처 위에 11도 콘몰스 베이스 어버트먼트를 연결합니다. 하이니스는 이 베이스를 보철 단계에서 교체하지 않고 그대로 유지하는 구조로 설계돼, 기둥을 반복해 빼고 끼우는 과정을 줄입니다. 콘몰스 연결은 기둥과 픽스처가 원뿔 면으로 맞물리는 방식입니다†1.
구강 스캐너로 떠서 설계합니다
실리콘 인상 대신 TRIOS 구강 스캐너로 베이스 어버트먼트와 잇몸 형태를 스캔하고, CAD 소프트웨어에서 보철물을 설계합니다. 스캔으로 진행하면 인상·기공 단계에서 생기는 오차를 줄이고, 화면에서 형태를 바로 확인할 수 있습니다†2.
CNC 밀링으로 깎아 만듭니다
설계 데이터를 5축 CNC 밀링으로 가공합니다. 밀링머신의 반복 가공 정확도는 0.005mm 수준으로 알려져 있어, 보철물이 어버트먼트에 잘 맞물리는 적합도에 도움이 됩니다(제조사 기준)†2. 가공하는 크라운은 금속 없는 지르코니아만 사용합니다.
나사로 고정합니다
완성된 보철물을 하이브리드 링크 나사로 고정합니다. 시멘트를 쓰지 않아 잇몸 아래 잔여물 위험을 줄이고, 필요할 때 나사를 풀어 보철을 회수·점검·수리하기 수월하도록 설계됐습니다. 한 5년 임상연구에서는 나사유지형의 생물학적 합병증이 시멘트유지형(36.8%)보다 낮게 관찰됐습니다(0%, 단일 연구 결과)†3.
†1하이니스 콘몰스(모스테이퍼) 연결·하이브리드 링크 2중 나사 구조 (치과신문·덴탈뉴스 시스템 소개, 제조사 표기 기준).
†2CAD/CAM 5축 CNC 밀링 반복 가공 정확도 0.005mm 수준 (CAD/CAM 가공 가이드, 제조사 기준).
†35년 무작위 임상연구: 시멘트유지형 생물학적 합병증 36.8% vs 나사유지형 0% (PMC9313572, 2022). 단일 연구 결과이며 전체 생존율은 두 방식 간 통계적 차이가 없었습니다(82.6% vs 79.4%). 결과에는 개인차가 있습니다.
나사유지형 · 시멘트유지형 비교
임플란트 보철을 고정하는 방법은 크게 두 가지입니다. 나사로 고정하느냐, 접착용 시멘트로 붙이느냐입니다. 우열 비교가 아닙니다. 하이니스 관점에서 핵심은 시멘트를 쓰지 않아, 잇몸 속 시멘트 잔여물이 잇몸 염증(임플란트 주위염)의 원인이 되는 경로 자체를 없앤다는 점입니다. 아래 표는 두 방식이 어떻게 다른지를 정리한 참고이며, 하이니스는 나사유지형 방식입니다.
| 항목 | 나사유지형 (하이니스)Screw-Retained | 시멘트유지형Cement-Retained |
|---|---|---|
| 고정 방법 | 나사로 조여 고정 (시멘트 미사용) | 접착용 시멘트로 붙여 고정 |
| 시멘트 잔여물 | 시멘트를 쓰지 않아 잔여물 경로 없음 | 잇몸 아래 잔여물이 남지 않도록 확인이 필요 |
| 회수·수리 | 나사를 풀어 회수·점검·수리 수월 | 접착 고정이라 분리·수리에 과정이 더 필요 |
| 5년 전체 생존율† | 82.6% (두 방식 차이 없음) | 79.4% (두 방식 차이 없음) |
| 생물학적 합병증† | 이 연구에서 관찰 안 됨 | 36.8% |
| 검토하는 경우 | 잇몸선 아래 깊은 변연 · 회수 가능성을 두고 싶은 케이스 | 나사 구멍을 피해야 하는 심미 부위 · 각도가 까다로운 케이스 |
읽는 법: 표는 우열 순위가 아닙니다. † 표시 수치는 44명 대상 5년 무작위 임상연구(PMC9313572, 2022)의 단일 결과로, 전체 생존율은 두 방식 간 통계적 차이가 없었습니다. 같은 환자에게도 식립 위치와 각도, 심미 조건에 따라 맞는 방식이 달라집니다. 구조·재료 정보는 제조사 표기 기준이며, 실제 적용은 진단 결과로 정합니다.
5년 임상 수치 전체 생존율 · 생물학적 합병증 · PMC9313572(2022) 44명 대상 단일 연구, 개인차 있음전체 생존율 (두 방식 통계적 차이 없음)
생물학적 합병증 (이 연구 관찰값)
이런 경우에 검토합니다
아래 경우에 선택지가 됩니다. 다만 한 가지 보철 방식이 모든 케이스에 맞지는 않으며, 무엇을 쓸지는 진단으로 정합니다. 모든 결과가 같은 것도 아닙니다.
나사로 고정하는 디지털 보철이 필요한 케이스를 위해 하이니스를 갖춥니다.
구강 스캔과 CAD/CAM 방식에 맞춰 시멘트 없이 나사로 고정하고, 베이스 어버트먼트를 유지한 채 마무리합니다. 점검이나 수리로 보철을 다시 풀어야 할 때 접근이 수월하도록 두는 보철입니다.
- 시멘트 잔여물 경로를 피하고 싶을 때변연이 잇몸선 아래로 깊은 부위처럼 시멘트 잔여물 위험이 신경 쓰이는 케이스에 나사유지형을 검토합니다.
- 나중에 다시 풀 가능성을 두고 싶을 때점검·수리나 보철 조정이 필요할 수 있는 경우, 나사로 회수할 수 있는 구조가 선택지가 됩니다.
- 디지털 워크플로우로 진행할 때구강 스캔·CAD/CAM 기반으로 보철을 제작하는 케이스에 맞춰, 베이스를 유지하는 디지털 보철로 진행합니다.
- 지르코니아 (단일 사용)서울이고운치과는 디지털 제작 방식에 맞춰 임플란트 크라운도 지르코니아만 사용합니다. 지르코니아는 금속 없이 단단한 세라믹으로 자연치에 가까운 색을 내고, 무는 힘이 큰 어금니까지 폭넓게 적용합니다.
한 가지 보철 방식이 모든 경우에 맞는 것은 아닙니다
나사유지형이 적합한지는 식립 위치·각도·심미 조건·무는 힘에 따라 달라집니다. 나사 구멍이 앞니 보이는 면에 오는 각도이거나, 각도가 까다로운 부위에서는 시멘트유지형이나 맞춤형 어버트먼트가 더 맞는 경우도 있습니다. 보철 방식은 픽스처와의 호환을 확인한 뒤 진단으로 정하며, 결과와 사용 기간에는 개인차가 있습니다.
부작용 가능성: 나사 풀림, 크라운·도재 파절, 임플란트 주위염, 잇몸 자극 등이 있을 수 있으며, 정기 점검과 관리가 필요합니다. 한 15년 전향 연구의 누적 실패율은 28.33%로 보고됐습니다(연구 조건 기준, 개인차 있음). 정확한 안내는 내원 상담에서 드립니다.
지대주(어버트먼트)도 케이스별로 선택합니다: 잇몸이 얇은 앞니 심미 부위에서는 지르코니아 지대주가 연조직 건강·색 변화 면에서 유리하다는 보고가 있고(PMC11993389, 한국 학회 기준 협측 잇몸 2mm 이하 시 지르코니아 권고), 무는 힘이 강한 어금니에서는 티타늄의 기계적 안정성이 유리합니다. 기성과 맞춤형(CAD/CAM)은 1년 임상에서 생존율이 같았으나(PMC12107336, 양 군 100%), 잇몸 형태·각도가 까다로운 부위에서는 맞춤형이 임상 실익이 있습니다. 어느 쪽도 모든 부위에 똑같이 맞지는 않으며, 구강 스캔과 진단으로 정합니다.
나사유지형·시멘트유지형 중 무엇을, 어떤 재료로 만들지는 구강 스캔·진단으로 정하며, 비용은 보철 종류·재료·개수에 따라 달라집니다. 만 65세 이상은 임플란트 2개 한도로 건강보험이 적용되고, 2025년 2월부터 지르코니아 크라운도 보험 적용이 확대됐습니다. 비급여 진료비는 원내와 건강보험심사평가원에 공개합니다.
오래 쓰실 수 있게 보철 후 관리까지 함께합니다
임플란트 보철의 사용 기간은 방식 하나로 정해지지 않습니다. 무는 힘·구강 위생·정기 점검이 더 큰 영향을 줍니다. 한 15년 전향 연구에서 지르코니아 기반 크라운·고정성 보철의 누적 실패율은 28.33%였고, 주요 원인은 유지력 상실과 도재 파절이었습니다(PMC11190277, 연구 조건 기준). 그래서 정기 점검에서 나사 상태와 유지력을 확인해 풀림이나 마모를 조기에 대응하고, 보철로 끝내지 않고 관리까지 함께 계획합니다.
정기 점검 주기
국제 합의는 임플란트 정기 점검을 6개월 이하 주기로 권합니다. 흡연·당뇨·잇몸병 이력이 있으면 3~4개월 주기를 권하기도 합니다. 나사유지형은 점검 시 나사를 풀어 보철 안쪽 상태를 확인하기가 수월합니다.
임플란트 주위염 예방
임플란트 주위염은 환자 4명 중 1명(25%) 수준으로 보고됩니다(PMID 40523497). 시멘트 잔여물도 한 원인이 될 수 있어, 시멘트를 쓰지 않는 구조가 이 경로의 위험을 줄이도록 설계됐습니다. 칫솔질·치간칫솔과 정기 스케일링을 함께 안내합니다.
이상이 보이면 풀어서 점검
나사 풀림이나 크라운 파절이 느껴지면 무리해서 쓰지 마시고 내원하시면 상태를 확인합니다. 나사유지형은 보철을 풀어 점검·수리하기가 비교적 수월합니다. 진행 상태에 따라 재조임·재제작·교체를 검토합니다.
서울이고운치과는 식립·보철한 임플란트를 10년 보증으로 관리합니다. 보증은 정기 점검과 구강 위생 관리를 지키는 것을 전제로 하며, 적용 범위는 내원 상담에서 안내합니다. 사용 기간과 결과에는 개인차가 있습니다.
자주 묻는 질문
하이니스(HIGHNESS)는 시멘트를 쓰지 않는 나사유지형 디지털 보철 시스템입니다. 11도 콘몰스 베이스 어버트먼트에 하이브리드 링크를 더한 2중 나사 구조로, 대부분의 11도 본레벨 internal connection 픽스처와 호환됩니다. 시멘트 잔여물로 인한 염증 위험을 줄이고, 나사를 풀어 보철을 다시 점검·수리하기 수월하도록 설계됐습니다(제조사 표기 기준).
한 5년 무작위 임상연구에서 나사유지형과 시멘트유지형의 전체 생존율은 통계적으로 차이가 없었습니다(82.6% 대 79.4%). 다만 이 연구에서 생물학적 합병증은 시멘트유지형 36.8%인 반면 나사유지형에서는 관찰되지 않았습니다(0%, PMC9313572 단일 연구). 시멘트 잔여물은 방사선으로 잘 보이지 않아 염증의 원인이 될 수 있기 때문입니다. 어느 쪽이 무조건 낫다고 보기는 어렵고, 식립 위치·각도·심미 조건에 맞게 선택하는 문제이며, 진단 후 정합니다.
서울이고운치과는 디지털 제작 방식에 맞춰 임플란트 크라운도 지르코니아만 사용합니다. 지르코니아는 금속 없이 단단한 세라믹으로 자연치에 가까운 색을 내고, 무는 힘이 큰 어금니까지 폭넓게 적용합니다.
어버트먼트는 픽스처와 크라운을 잇는 연결 기둥입니다. 기성은 미리 만들어진 규격품이고, 맞춤형(CAD/CAM)은 잇몸 형태와 각도에 맞춰 깎아 만듭니다. 한 1년 무작위 임상연구에서는 두 방식의 생존율·성공률에 차이가 없었고, 변연골 소실도 차이가 없었습니다(PMC12107336, 연구 조건 기준). 다만 잇몸 형태가 까다롭거나 각도가 맞지 않는 부위, 앞니 같은 심미 부위에서는 맞춤형이 임상적으로 유리한 경우가 있어, 부위와 조건에 맞게 선택합니다.
한쪽이 무조건 낫다고 보기는 어렵습니다. 한 2025년 연구에서 지르코니아 지대주는 티타늄 대비 3개월·6개월 탐침 출혈이 낮고 변연골 소실도 적어, 잇몸이 얇은 앞니 심미 부위에서 연조직 건강에 유리한 면이 보고됐습니다(PMC11993389). 한국 학회 자료는 협측 잇몸 두께가 2mm 이하면 지르코니아를 써야 잇몸 색 변화를 막을 수 있다고 안내합니다. 반면 무는 힘이 강한 어금니에서는 티타늄의 기계적 안정성이 유리합니다. 부위와 조건에 맞게 선택합니다.
만 65세 이상은 임플란트 2개까지 건강보험이 적용됩니다. 2025년 2월부터는 지르코니아 크라운도 건강보험 적용이 확대됐습니다. 적용 대상과 본인부담금, 잔여 개수 등은 환자분 상태에 따라 달라지므로 비용 안내 및 내원 상담에서 확인합니다.
사용 기간은 보철 방식 하나로 정해지지 않고, 무는 힘·구강 위생 관리·정기 점검 여부에 따라 달라집니다. 한 15년 전향 연구에서 지르코니아 기반 크라운·고정성 보철의 누적 실패율은 28.33%였고, 주요 원인은 유지력 상실(14.85%)과 도재 파절(5.01%)이었습니다(PMC11190277, 연구 조건 기준). 정기 점검과 위생 관리가 사용 기간에 큰 영향을 줍니다. 결과와 사용 기간에는 개인차가 있습니다.
나사유지형인 하이니스는 나사를 풀어 보철을 회수할 수 있어, 크라운 파절이나 나사 풀림이 생겼을 때 점검·수리하기가 비교적 수월하도록 설계됐습니다. 시멘트유지형은 붙여 고정한 방식이라 제거가 더 어려울 수 있습니다. 이상이 느껴지면 무리해서 쓰지 마시고 내원하시면 상태를 확인합니다.
임플란트 주위염은 2017년 세계워크숍 기준 체계적 고찰에서 환자 4명 중 1명(25%), 임플란트 5개 중 1개(18%) 수준으로 보고됩니다(PMID 40523497). 시멘트유지형에서 잇몸 아래 남은 시멘트 잔여물이 염증을 일으킬 수 있는데, 나사유지형은 시멘트를 쓰지 않아 이 경로의 위험을 줄이도록 설계됐습니다. 다만 주위염은 구강 위생과 정기 점검의 영향이 크므로, 보철 방식만으로 예방되지는 않습니다.
필수는 아니지만, 서울이고운치과는 TRIOS 구강 스캐너와 원내 CAD/CAM 워크플로우를 사용합니다. 실리콘 인상 대신 스캔으로 진행하면 인상·기공 단계의 오차를 줄이고, 임시치아를 원내에서 빠르게 만들 수 있습니다. CAD/CAM CNC 밀링은 반복 가공 정확도가 0.005mm 수준으로 알려져 있어 보철 적합도에 도움이 됩니다(제조사 기준).
내 자리엔 어떤 보철이 맞을까요?
진단으로 정합니다
혼자 고민하지 마시고, 먼저 구강 스캔과 진단으로 식립 위치와 잇몸 상태를 확인합니다. 구강악안면외과 전문의가 직접 보고, 나사·시멘트 방식과 재료를 함께 정합니다.
※ 어떤 보철 방식·재료를 쓸지는 구강 스캔·3D CT 진단 후 환자분 상태에 따라 결정됩니다. 하이니스 시스템 규격·구조 정보는 제조사 표기 기준이며, 인용한 임상 수치는 각 연구 조건 기준입니다. 보철 후 나사 풀림·크라운 파절·임플란트 주위염·잇몸 자극 등 부작용 가능성이 있어 정기 점검과 관리가 필요하며, 결과와 사용 기간에는 개인차가 있습니다.