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턱뼈 단면에 골이식재 입자가 채워지는 모식 렌더
운정 · 파주 임플란트 뼈이식 구강악안면외과 전문의 이채윤

뼈가 부족하다고 임플란트를 포기하실 필요는 없습니다.
뼈이식·상악동 거상으로 심을 자리를 만듭니다

뼈이식은 픽스처를 받쳐 줄 잇몸뼈의 높이나 폭이 모자랄 때 부족한 만큼을 채워 식립을 돕는 보조 술식입니다. 필요한지부터 3D CT로 골량을 먼저 확인하고, 뼈가 충분하면 이식 없이 진행되는 경우도 많습니다.

이런 경우라면

뼈가 부족하다는 말,
들어 보셨나요?

임플란트 뼈이식이란

임플란트는 픽스처라는 인공 뿌리를 잇몸뼈 안에 넣어 고정하는 치료입니다. 뼈이식은 이 잇몸뼈의 높이나 폭이 모자랄 때, 부족한 만큼을 채워 처음 고정을 안정시키기 위해 함께 검토하는 보조 술식입니다.

  • 치아를 뺀 자리를 오래 비워 두셨던 분빈 자리를 오래 두면 그 부위 뼈가 점차 줄어드는 경우가 많습니다.
  • 잇몸병이 오래 진행돼 잇몸뼈가 녹은 분잇몸병이 오래되면 잇몸뼈가 얕아져 보강이 필요한 경우가 있습니다.
  • 위쪽 어금니에 임플란트가 필요한 분위 어금니 부위는 원래 뼈가 얇은 편이라 상악동 거상을 검토하기도 합니다.
  • 다른 곳에서 뼈가 부족해 어렵다고 들으신 분평면 X-ray만으로는 판단이 어렵습니다. 3D CT로 다시 확인하는 편이 낫습니다.
저선량 3D CT 관상면 영상, 상악동 아래 잇몸뼈 높이를 계측한 화면
저선량 3D CT로 잇몸뼈 높이를 mm 단위로 확인합니다. 뼈가 충분하면 이식 없이 진행되는 경우도 많습니다.

소중한 사람에게
권할 수 있는 치료인가.

한 분 한 분 뼈와 씹는 힘이 달라 계획도 같을 수 없습니다.

찍어내듯 심는 임플란트는 하지 않습니다.

이 질문을 통과한 계획만 권해드립니다.

서울이고운 방식

뼈이식, 외과가 맡는 이유

뼈이식과 상악동 거상은 얇은 막과 뼈를 함께 다루는 외과 처치입니다. 구강악안면외과 전문의가 저선량 3D CT로 골량과 골질을 확인하고, 단독 수술실에서 직접 진행하며, 회복을 돕는 PRF 자가혈소판을 함께 활용합니다.

1인 직접

상악동 거상도 전문의 몫

막을 들어 올려 뼈를 채우는 상악동 거상은 외과 처치입니다. 구강악안면외과 전문의 이채윤 대표원장이 진단부터 직접 맡습니다.

3D CT골량·골질 확인

뼈부터 입체로 확인

평면 X-ray로 보기 어려운 골량과 골질, 신경관·상악동과의 거리를 저선량 3D CT로 확인한 뒤 이식 여부를 정합니다.

2실 단독 수술실

뼈와 막을 다루는 공간

뼈이식과 상악동 거상 같은 처치는 단독 수술실 2곳에서 진행하고, 소독·멸균 동선을 진료실과 분리해 둡니다.

PRF자가혈소판

회복은 본인 혈액으로

필요할 때 환자분 혈액에서 뽑은 PRF를 이식 부위에 함께 활용해 회복 과정을 돕습니다. 적용 여부는 골 상태에 따라 정합니다.

우리 방식

뼈이식은 진단부터 다릅니다

뼈가 부족해 보인다고 모두 뼈이식이 필요한 것은 아닙니다. 필요 여부와 방법은 평면 X-ray가 아니라 3D CT로 입체적으로 확인한 잇몸뼈 상태에 따라 달라집니다. 서울이고운치과에서는 구강악안면외과 전문의 이채윤 원장이 진단부터 식립, 보철까지 한 사람이 맡습니다.

01

3D CT로 뼈를 입체로 확인합니다

저선량 3D CT로 잇몸뼈의 높이와 폭, 신경관·상악동과의 거리를 입체적으로 확인한 뒤 뼈이식이 필요한지, 어떤 방법이 맞는지 판단합니다. 골량이 충분하면 이식 없이 진행되는 경우도 많습니다.

02

구강악안면외과 전문의가 직접 진행합니다

상악동 거상처럼 막을 다루는 술식은 외과적 처치입니다. 구강악안면외과 전문의 이채윤 원장이 진단·식립·보철을 한 사람이 맡고, 지병이 있으면 내과와 협진합니다.

03

회복을 돕는 처치를 함께 검토합니다

뼈이식이 필요할 때는 환자분 혈액에서 추출한 PRF 자가혈소판을 활용하기도 하며, 내비게이션 가이드로 식립 정확도를 높입니다. 어떤 방법을 쓸지는 골 상태에 따라 정합니다.

서울이고운치과 단독 수술실, 무영등과 수술 장비를 갖춘 진료 환경
뼈이식과 상악동 거상은 얇은 막과 뼈를 함께 다루는 외과 처치라, 단독 수술실에서 진행하고 소독·멸균 동선을 진료실과 분리해 둡니다.

※ 진단 장비와 처치 방법은 환자분 잇몸뼈 상태에 따라 선택됩니다. 위 내용은 일반적인 안내이며, 적용 여부는 3D CT 진단 후 상담에서 결정됩니다.

상악동 거상 · 골이식

높이가 부족하면 상악동 거상, 폭이 부족하면 폭을 넓힙니다

뼈가 부족한 방향에 따라 접근이 달라집니다. 위 어금니 부위처럼 높이가 모자라면 상악동을 덮은 막을 조심스럽게 들어 올려 그 아래에 뼈를 채우는 상악동 거상을, 뿌리를 옆으로 충분히 감싸지 못할 만큼 이 좁으면 바깥쪽에 뼈를 더해 폭을 넓히는 골이식을 검토합니다. 높이와 폭이 모두 부족하면 두 가지를 같이 계획하는 경우도 있습니다.

진행 단계※ 순서·기간은 진단으로 결정
3D CT 확인골량 판단
보강 방법 결정높이·폭
동시·단계 식립골량 따라
보철·점검정기 관리
진단으로 뼈 상태를 확인한 뒤, 부족한 방향에 맞춰 보강 방법을 정하고 골량에 따라 식립합니다. 골 상태에 따라 순서와 기간은 달라집니다.
높이 부족 · 위 어금니

상악동 거상

위쪽 어금니 부위는 잇몸뼈 위로 상악동이라는 빈 공간이 있어 뼈 높이가 모자란 경우가 있습니다. 막을 조심스럽게 들어 올려 그 아래에 뼈를 채워 높이를 확보하는 방법입니다.

  • 부족한 높이가 크지 않으면 식립과 함께 진행하기도 합니다
  • 많이 부족하면 별도로 나눠 진행하는 경우가 있습니다
폭 부족 · 좁은 잇몸뼈

폭을 넓히는 골이식

뼈의 폭이 좁으면 뿌리를 옆으로 충분히 감싸지 못합니다. 부족한 바깥쪽에 뼈를 더해 폭을 넓히는 골이식을 함께 검토하며, 높이와 폭이 모두 부족하면 두 가지를 같이 계획합니다.

  • 좁은 폭에 뼈를 더해 뿌리를 감싸도록 보강합니다
  • 필요하면 상악동 거상과 함께 계획하는 경우도 있습니다
골량으로 정함

동시 또는 단계 식립

남은 뼈가 처음 고정을 받쳐 주는 경우에는 뼈이식과 임플란트를 동시에 진행하기도 하고, 많이 부족하면 먼저 뼈이식 후 뼈가 자리 잡은 뒤 단계로 식립합니다.

  • 동시 진행은 수술 횟수를 줄일 수 있는 경우입니다
  • 단계 진행은 토대를 먼저 만드는 방식입니다
골이식 재료 종류 (개념 설명)
재료개념
자가골본인 몸의 뼈를 일부 채취해 사용하는 재료입니다. 채취 부위가 따로 필요할 수 있어 범위에 따라 선택합니다.
동종골같은 사람 종에서 기증된 뼈를 안전하게 처리해 만든 재료입니다.
이종골동물 유래 성분을 안전 처리한 재료로, 뼈가 차오를 자리를 잡아 주는 역할로 널리 쓰입니다.
합성골인공적으로 만든 재료입니다. 필요한 형태나 양에 맞춰 활용하는 경우가 있습니다.
추가되는 기간과 비용
항목안내
추가 치유 기간단계로 나눠 진행하는 경우 이식한 뼈가 자리 잡을 시간이 필요해 보통 수개월의 추가 치유 기간이 더해집니다(골 상태·범위에 따라 차이).
골유착 기간식립 후 임플란트가 잇몸뼈에 붙는 기간은 보통 2~6개월이며, 뼈이식을 함께 하면 늘 수 있습니다. 골 상태에 따라 더 걸릴 수 있습니다.
뼈이식 비용 (비급여)뼈가 부족한 경우에만 추가됩니다. 케이스에 따라 다름 · 진단 후 안내(비용 안내 페이지 참조). 임플란트 식립 비용과 별도로 계산되는 경우가 많습니다.

※ 재료 구분은 일반적인 개념 설명이며, 어떤 재료를 어떤 비율로 쓸지·동시 또는 단계로 진행할지는 3D CT 진단 후 잇몸뼈 상태에 따라 의료진이 결정합니다. 비용·기간은 사람마다 차이가 커서 정확한 안내는 내원 상담에서 드립니다.

진료실에서 환자와 상담하며 3D CT 진단 결과를 설명하는 장면
어떤 재료를 어떻게 쓸지, 동시로 할지 단계로 할지, 기간과 비용은 진단 후 상담에서 안내드립니다.
알아두실 점 · 한계와 부작용

모든 잇몸뼈에 같은 방법이 맞는 것은 아닙니다

뼈이식은 임플란트를 돕기 위한 보조 술식입니다. 이식한 뼈가 잘 자리 잡고 임플란트가 안정되는 데에는 원래 남아 있던 뼈의 상태, 잇몸 건강, 흡연 여부, 당뇨 같은 전신 건강, 식립 후 관리와 정기 점검이 함께 작용합니다. 특히 흡연은 잇몸과 뼈 회복에 영향을 줄 수 있어 진단 때 함께 확인합니다. 뼈가 충분하면 이식 없이 진행되는 경우도 많으므로, 혼자 짐작하기보다 3D CT로 먼저 확인하는 편이 낫습니다.

외과적 처치인 만큼 부기·통증·감염 같은 반응이 나타날 수 있고, 드물게 이식한 뼈가 기대만큼 자리 잡지 못하고 흡수되는 경우도 있습니다. 상악동 거상을 함께 한 경우에는 상악동 관련 불편이 생길 수 있어 회복 과정에서 점검이 필요합니다. 이런 가능성과 한계는 진단 때 함께 안내하며, 어떤 경우에 검토하는지·어떻게 줄이는지를 미리 설명합니다.

부작용 가능성: 부기, 통증, 출혈, 감염, 이식골 흡수, 상악동 관련 불편, 신경 손상, 임플란트 주위염 등이 있을 수 있으며, 결과는 개인차가 있고 정기 점검이 필요합니다. 정확한 안내는 내원 상담에서 드립니다.

서울이고운치과 진료 공간, 식립 후 정기 점검과 관리를 이어가는 진료 환경
식립으로 끝내지 않고, 이식한 뼈와 잇몸 상태를 정기 점검으로 함께 관리합니다. 임플란트는 10년 보증으로 관리합니다.
FAQ

자주 묻는 질문

뼈이식·상악동 거상에 대해 많이 묻는 내용을 정리했습니다. 더 궁금한 점은 상담에서 안내드립니다.

임플란트 뼈이식은 픽스처를 충분히 감싸 지지할 잇몸뼈의 높이나 폭이 부족할 때 검토하는 보조 술식입니다. 치아를 오래 비워 두었거나 잇몸병으로 뼈가 줄어든 경우, 위쪽 어금니처럼 원래 뼈가 얇은 부위에서 흔히 검토합니다. 다만 필요 여부는 3D CT로 골량을 확인한 뒤 의료진이 판단하며, 골량이 충분하면 뼈이식 없이 진행되는 경우도 많습니다.

위쪽 어금니 부위는 잇몸뼈 위로 상악동이라는 빈 공간이 있어 뼈 높이가 모자란 경우가 있습니다. 이때 상악동을 덮은 얇은 막을 조심스럽게 들어 올린 뒤 그 아래 공간에 뼈를 채워 높이를 확보하는 방법이 상악동 거상입니다. 부족한 높이가 크지 않으면 식립과 함께 진행하기도 하고, 많이 부족하면 별도로 나눠 진행하는 경우가 있습니다.

골이식 재료는 크게 자가골(본인 뼈), 동종골(같은 사람 종 기증 뼈), 이종골(동물 유래를 안전하게 처리한 재료), 합성골(인공 재료)로 나뉩니다. 한 가지를 단독으로 쓰기도 하고 여러 재료를 섞어 쓰기도 하며, 필요한 양과 부위, 환자분 상태에 맞춰 선택합니다. 어떤 재료가 맞는지는 진단 후 의료진이 결정합니다.

이식한 뼈가 자리를 잡을 시간이 필요한 경우 단계로 나눠 진행하며, 보통 수개월의 추가 치유 기간이 더해집니다. 임플란트·뼈이식 비용은 뼈 상태와 보철 종류 등 케이스에 따라 달라집니다. 비급여 진료비는 원내와 건강보험심사평가원에 공개하며, 정확한 금액은 진단 후 안내드립니다. 임플란트 비용·보험 자세히 →

남아 있는 뼈가 처음 고정을 어느 정도 받쳐 주는 경우에는 뼈이식과 임플란트를 동시에 진행해 한 번의 수술로 정리되는 경우가 있습니다. 반대로 뼈가 많이 부족해 처음 고정이 충분하지 않다고 판단되면, 먼저 뼈이식을 해 뼈가 자리 잡은 뒤 다음 단계에서 식립합니다. 어느 쪽이 맞는지는 3D CT로 확인한 골량과 부위, 무는 힘을 함께 따져 판단합니다.

뼈이식은 외과적 처치라 시술 부위에 부기·통증·약간의 출혈이 며칠간 나타날 수 있으며, 보통 처방받은 약과 냉찜질로 차차 가라앉는 경우가 많습니다. 다만 회복 양상은 이식 범위, 상악동 거상 여부, 잇몸 상태와 전신 건강에 따라 차이가 있습니다. 붓기가 오래가거나 통증이 심해지면 감염 등을 확인해야 하므로 내원해 점검하시는 편이 낫습니다. 정확한 회복 안내는 진단 후 상담에서 드립니다.

당뇨나 흡연이 있다고 해서 뼈이식이 무조건 불가능한 것은 아니지만, 두 가지 모두 잇몸과 뼈 회복에 영향을 줄 수 있어 진단 때 함께 확인합니다. 당뇨는 혈당 조절 상태를 보고 필요하면 내과와 협진하며, 흡연은 회복에 영향을 줄 수 있어 시술 전후 절제를 권합니다. 가능 여부와 주의할 점은 3D CT로 골량을 확인하고 전신 건강을 함께 따진 뒤 의료진이 판단합니다.

Consultation

내 잇몸뼈엔 뼈이식이 필요할까요?

혼자 짐작하기보다 3D CT로 골량을 먼저 확인하는 편이 낫습니다. 뼈가 충분하면 이식 없이 진행되는 경우도 있습니다.

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